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      影響軟式內鏡消毒滅菌質量的因素有哪些?

      發表時間:2019-05-31 13:56【

        《軟式內鏡清洗消毒技術規范》WS507-2016要求“所有軟式內鏡每次使用后均應進行徹底清洗和高水平消毒或滅菌。進人人體無菌組織、器官,或接觸破損皮膚、破損黏膜的軟式內鏡及附件應進行滅菌;與完整黏膜相接觸,而不進人人體無菌組織、器官,也不接觸破損皮膚、破損黏膜的軟式內鏡及附屬物品、器具,應進行高水平消毒”。


      消毒滅菌前的準備

        軟式內鏡診療結束后必須就地進行床旁預處理;清洗前要進行測漏(至少每天一次),手工刷洗、沖洗后再放入清洗消毒機或進入四槽法手工處置流程。


      終末漂洗水的要求

        WS507標準規定了軟式內鏡高水平消毒后終末漂洗水的細菌總數應≤10CFU/100mL,終末漂洗水應使用孔徑≤0.2μm的濾膜過濾;應使用滅菌處理的無菌水對滅菌內鏡進行終末漂洗。實際使用中,要加強終末漂洗水的微生物污染監測,及時更換濾膜和清除管道內可能的生物膜污染。


      終末漂洗后的干燥

        普通棉布易濕透,無紡布不吸水,二者都易使軟式內鏡干燥中發生污染,建議選擇表層吸水底層阻水的專業內鏡干燥巾。WS507標準要求干燥氣槍要使用“潔凈壓縮空氣”,因此需要配置醫用空氣壓縮機組,或帶過濾器的氣泵和氣槍,保證干燥氣體的衛生質量。


      清洗消毒設備設施

        每日清洗消毒工作結朿時應對清洗槽、漂洗槽等徹底刷洗,采用合適的消毒液進行消毒;更換消毒劑時應徹底刷洗消毒槽,避免底部殘渣影響消毒劑質量。定期消毒清洗消毒機的槽面、灌流管道和管路,避免交叉污染。


      轉運和儲存的污染

        使用加蓋配套盒轉運已消毒的軟式內鏡;控制儲存環境的溫濕度(24℃、70%),保持鏡庫或鏡柜表面的清潔很重要,不能采用紫外線或臭氧對儲鏡空間進行消毒,以免對內鏡表面材料氧化傷害?;瘜W浸泡滅菌的軟式內鏡需配置專業的清洗框,滅菌后使用無菌袋套裝再轉運;應使用配套清洗框的專業儲鏡柜儲存,用潔凈過濾的熱空氣徹底干燥內鏡管道,避免儲存過程中污染。


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