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            普通濕巾-衛生濕巾-醫用消毒濕巾區別是什么?

            發表時間:2019-04-18 14:18【

              本來以為只有普通濕巾和消毒濕巾的區別,但是前幾天衛生濕巾的標準(點擊:標準全文丨WS575-2017《衛生濕巾衛生要求》)出來后,濕巾變成了三足鼎立的形式,即:普通濕巾、衛生濕巾、消毒濕巾。而他們之間的區別在哪里?小編很努力檢索現有資料,為大家簡單描述,如有錯訛,請各位老師在留言區指正。


            普通濕巾

              這個大家應該比較熟悉,在化妝或者沒有水可洗手洗臉的時候或旅行的時候,我們通常會帶它。他們一般長這樣。

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              這種濕巾的生產標準,通常是國家推薦標準GB/T27728-2011《濕巾》

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              這個標準把濕巾分人用濕巾和物體用濕巾,人用濕巾包括普通濕巾和衛生濕巾,物用濕巾包括廚具、衛具和其他用途。


            下表為為上幾類濕巾的技術要求:

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              微生物要求要符合GB15979-2002《一次性使用衛生用品衛生標準》,偶爾會有廠商拿著GB15979-1995標準來糊弄你,記得那個標準已經被這個取代。

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            衛生濕巾

              衛生標準在普通濕巾的標準中有提及,但是只是作為普通濕巾的一部分,這次將其作為衛生標準單列出來,(WS575-2017《衛生濕巾衛生要求》)以區別與普通濕巾,用于衛生行業的話,需要更多一些要求,與院感相關內容見下

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            根據這個指南。衛生濕巾被定義為:

              以非織造布、織物、木漿復合布、木漿紙等為載體,適量添加生產用水和消毒液等原材料,對處理對象(如手、皮膚、黏膜及普通物體表面)具有清潔殺菌作用的濕巾。


              我們來復習幾個概念。


            清潔cleaning

              去除物體表面有機物、無機物和可見污染物的過程。


            消毒disinfection

              清除或殺滅傳播媒介上病原微生物,使其達到無害化的處理。


            滅菌sterilization

              殺滅或清除醫療器械、器具和物品上一切微生物的處理。


              ----來源WS/T367-2012《醫療機構消毒技術規范》


              所以這個概念中,清潔好理解,殺菌要殺到什么程度,是消毒還是滅菌,沒有說清楚


              該指南對于原材料的要求如下:


            4.原材料要求

              4.1非織造布、織物或其他原料應清潔、無毒,符合國家相關規定,不應使用回收、廢棄的物料,不應含有可遷移性熒光增白劑等禁用成分。

              4.2手、皮膚、黏膜用衛生濕巾的消毒液(含清洗消毒液)應使用非工業級原料(無非工業級除外),所使用的防腐劑應符合《中華人民共和國藥典》或食品、化妝品原料要求,所使用的香精、護膚劑等輔料應符合食品或化妝品原料要求,生產用液的急性經口毒性應為實際無毒級或低毒級,無致突變性。所用原材料重金屬鉛含量<40mg/L、汞含量<1mg/L、砷含量<10mg/L。

              4.3禁止添加激素、抗菌藥物(列入《中華人民共和國藥典》消毒防腐類清單的除外)、抗病毒藥及其同名原料和國家衛生計生行政部門規定的其他禁止使用的物料。

              4.4生產用水電導率宜≤5.1μS/cm(25℃)。

              4.5直接與產品接觸的包裝材料應無毒無害、清潔,應具有足夠的牢固性。

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            5.8微生物學指標

              衛生濕巾細菌菌落總數≤20CFU/g,大腸菌群、致病性化膿菌(包括銅綠假單胞菌、金黃色葡萄球菌與溶血性鏈球菌)、真菌菌落總數不得檢出。


            5.9殺滅微生物指標

              衛生濕巾對大腸桿菌和金黃色葡萄球菌的殺滅率應≥90%,如標明對真菌有殺菌作用的,還應對白色念珠菌的殺滅率≥90%,如標明對其他微生物有殺滅作用的,還應對相應微生物殺滅率≥90%。


            7.應用范圍

              衛生濕巾適用于手、皮膚、黏膜及普通物體表面的清潔殺菌的清潔殺菌。


            8.使用方法

              8.1按產品說明書規定的方法打開包裝,取出衛生濕巾進行擦拭,使用后丟棄,其中多片包裝打開后及時封口。

              8.2用于手的作用時間≤1min,用于完整皮膚、黏膜的作用時間≤5min,用于普通物體表面的作用時間≤30min。


            消毒濕巾

              關于消毒濕巾,現行標準中沒有確切定義,(尚在制定中,未發布)的《濕巾類消毒產品衛生要求》提及定義為

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            潔力佳消毒濕巾

            消毒濕巾disinfectionwipes

              以非織造布、織物、無塵紙或其他原料為載體,純化水為生產用水,適量添加消毒液等原材料,對適用于人體、一般物體表面、醫療器械表面及其他物體表面具有清潔消毒作用的產品。


              兩者內容基本一致,我把衛生濕巾的定義再復制一遍


            衛生濕巾

              以非織造布、織物、木漿復合布、木漿紙等為載體,適量添加生產用水和消毒液等原材料,對處理對象(如手、皮膚、黏膜及普通物體表面)具有清潔殺菌作用的濕巾。


              兩者的定義差別在增加了醫療器械,明確了是消毒的作用。


              這個制定中的文件還列舉出了其他區別:細菌殺滅率


              6.6衛生濕巾浸泡液對大腸桿菌、金黃色葡萄球菌的殺滅率須≥99%,產品如需標明對真菌有作用,浸泡液還應對白色念珠菌的殺滅率≥99%。

              6.7消毒濕巾的浸泡液對對大腸桿菌、金黃色葡萄球菌的殺滅率須≥99.999%,產品如需標明對真菌有作用,浸泡液還應對白色念珠菌的殺滅率≥99.999%。


              看不出,多出來的0.999%有什么意義??!

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            8.5穩定性

              普通濕巾穩定性應≥3個月;衛生濕巾和消毒濕巾穩定性應≥1年。

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            9.殺滅微生物指標

              普通濕巾、衛生濕巾按照GB15979-2002中附錄C的方法進行,消毒濕巾按照《消毒技術規范》中規定的試驗方法進行測定。


            10.應用范圍

              10.1普通濕巾適用于人體、一般物體表面及其他物體表面的清潔。

              10.2衛生濕巾適用于人體、一般物體表面及其他物體表面的清潔、殺菌。

              10.3消毒濕巾適用于人體、一般物體表面、醫療器械表面及其他物體表面的清潔、消毒。

              10.4濕巾用于一般物體表面時,應與該物體材質有良好的兼容性。


            然而就目前而言

              消毒濕巾尚未列入消毒產品分類目錄,不能按消毒產品進行管理,沒有消字號,沒有衛生安全評價要求,醫院使用應該查驗安全性和有效性檢測報告。


              國家衛計委全國消毒標委會的副主任委員、消毒標準的主要起草人顧健主任在近期中國醫院協會第24屆全國醫院感染管理學術年會特別提到,像消毒濕巾這種還沒納入消毒產品分類目錄的產品暫時不受衛計委和食品藥品監督管理局管理,但是不能否定它是消毒產品,依然可以合理的使用,將來會以全國團體標準的形式納入監管。


              國家衛生計生委綜合監督局2016年發表《中國消毒學雜志》上的研究顯示【1】:衛生監督員及醫療機構人員均認為有必要將消毒濕巾等新產品納入《消毒產品分類目錄》


              2016年發布的衛生行業推薦標準WS/T512-2016《醫療機構環境表面清潔與消毒管理規范》中要求


              5.5無明顯污染時可采用消毒濕巾進行清潔與消毒。


              消毒濕巾是一個發展趨勢。


              注:本文所有參考的指南文件均可在SIFIC感染網可以下載

            文獻參考:

              【1】徐慶華,季亮,周曉鸝,等.消毒產品分類目錄存在的問題及對策研究[J].中國消毒學雜志,2016,33(2):137-140。


            文章來源:感控新青年   作者丨那顏

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