可以使用手消毒劑進行物體表面消毒嗎?
規范:《手消毒劑衛生標準》《普通物體表面消毒劑的使用要求》
答:
“每天查房連續使用聽診器,隨身又沒帶酒精棉球,做手衛生時順便用手消毒劑擦擦聽診器可以嗎?”國內有研究顯示,使用手消毒劑和75%乙醇消毒聽診器,均能達到消毒效果。另一項研究表明,手消毒劑應用于體溫計、病歷夾、呼吸機鍵盤、吸引器開關等低度危險物品,消毒效果與含氯消毒劑一樣。
從工作的便利性來講,由于手衛生的推廣,手消毒劑基本上能做到隨手可得,省卻了回到治療室找消毒劑的往返時間,并且不需要配制,簡化了流程,提高了工作效率。但這是否表明手消毒劑可以用于物體表面的消毒呢?
消毒劑按照作用對象的不同,分為人用消毒劑和物用消毒劑,人用消毒劑即皮膚粘膜消毒劑,用于活組織和皮膚;物用消毒劑只適用于無生命的物體。在美國,人用消毒劑由食品藥品管理局按照藥品進行管理,物用消毒劑由環境保護局按照抗菌殺蟲劑進行管理;在我國則均按照消毒產品進行管理。兩者使用的基本原則是,皮膚消毒劑僅用于皮膚,而不適用于物體表面消毒,反之亦然。
我國分別出臺了《手消毒劑衛生標準》和《普通物體表面消毒劑的使用要求》,規定了這兩類消毒產品的技術要求、檢驗方法,使用方法、標簽說明書及使用注意事項。就這兩種殺菌的關鍵指標來看,懸液殺菌率均達到99.999%,手消毒劑還增加了對真菌的殺滅效果,而且,殺菌時間要求更短;再看毒理安全性,手消毒劑無論在刺激性還是毒性方面,都比物表消毒劑更嚴格;此外,一些手消毒劑含有胍類和季銨鹽類殺菌成分,具有一定的持續抑菌時間,與酒精、含氯消毒劑相比是一項優勢。
但是,手消毒劑并未有物體表面的實驗室實驗和現場實驗。再者,從經濟學角度來講,手消毒劑與普通物體表面消毒劑(如含氯類消毒劑、過氧化物類消毒劑、季銨鹽類消毒劑等)相比成本更高。因此,不推薦使用手消毒劑進行物體表面的消毒。
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